Триглицериды - основная форма депонирования жиров в организме, потенциальный источник энергии.

Триглицериды - сложные эфиры глицерола с жирными кислотами, или ацилглицеролы. Это жиры, присутствующие в жировых тканях и входящие в состав расти­тельных масел. Они поступают в организм с пищей, перевариваются до жирных кис­лот и глицерола и всасываются в тонком кишечнике. В клетках эпителия происходит ресинтез триглицеридов, затем они включаются в состав хиломикронов - одного из видов липопротеинов - и в таком виде транспортируются к тканям. Липопротеины расщепляются липопротеинлипазами, продуцирующимися разными клетками. Ос­вобождающиеся жирные кислоты в жировых клетках ресинтезируются в триглицери­ды, в мышечных клетках они используются как источник энергии. Жировая ткань (особенно при избыточном поступлении калорий и снижении расходования энергии) депонирует триглицериды. При необходимости они расщепляются в процессе гидролиза до глицерина и жирных кислот, давая при утилизации вдвое больше калорий на 1 г. массы, чем белки и углеводы. В метаболизм триглицеридов включена печень. Здесь происходит синтез триглицеридов из глицерола и жирных кислот и формиро­вание липопротеинов низкой плотности из холестерина и триглицеридов.

В большинстве случаев повышение уровня триглицеридов ("хилез" крови) явля­ется следствием особенностей диеты. Вторичная триглицеридемия часто наблюда­ется при злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете, почечной недостаточнос­ти. В редких случаях увеличение уровня триглицеридов может быть следствием наследственных нарушений липидного метаболизма (в этом случае значения пре­вышают верхний предел референсных значений в десятки раз). Уровень триглице­ридов крови значительно колеблется в течение дня. После приема пищи содержа­ние триглицеридов в сыворотке крови увеличивается уже через 15-30 мин и возвра­щается к исходному уровню только через 9-12 часов, поэтому определение тригли­церидов надо проводить натощак, обычно после ночного периода голодания. Со­держание триглицеридов в крови в значительной степени зависит от возраста.

Показания к назначению анализа:

1. Диагностика первичных и вторичных наруше­ний метаболизма липидов.
2. В комплексе анализов липидного профиля для оценки риска атеросклероза и его осложнений.

Подготовка к исследованию: взятие крови следует производить утром строго на­тощак, через 12-14 часов после последнего приема пищи. За три дня до исследова­ния исключить прием алкоголя.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: гомогенный энзиматический колориметрический тест.

Сроки исполнения: 1 рабочий день.

Единицы измерения в лаборатории: ммоль/л.

Альтернативные единицы: мг/дл = мг/100 мл =мг%

Коэффициенты пересчета: мг/дл х 0,0113 => ммоль/л.

Референсные значения:

Повышение значений:

Первичные гиперлипидемии: гиперлипопротеинемии I, Ib III, IV и V типов, вызванные семейной или спорадической эндогенной гипертриглицеридемией, наследственный дефицит липопротеинлипазы, дефицит кофактора липопротеидлипазы, семейная дисбеталипопротеидемия, семейная комбинирован­ная гиперлипидемия, эрозивные или плоские ксантомы.

Вторичные гиперлипиде­мии:

1. Ожирение.
2. Нарушение толерантности к глюкозе.
3. Поражения печени: ви­русные гепатиты, цирроз печени, обтурация желчевыводящих путей.
4. Острый и хронический панкреатит.
5. Нефротический синдром, хроническая почечная недоста­точность.
6. Сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертония, острый инфаркт миокарда, хроническая ишемическая болезнь сердца, тромбоз сосудов го­ловного мозга.
7. Гипотиреоз.
8. Сахарный диабет.
9. Подагра.
10. Беременность.
11. Гликогенозы I, III и VI типов.
12. Большая талассемия.
13. Синдром Дауна.
14. Рес­пираторный дистресс-синдром.
15. Невротическая анорексия.
16. Идиопатическая гиперкальциемия.
17. Острая перемежающаяся порфирия.
18. Стресс.
19. Высоко­калорийная пища, диета с высоким содержанием углеводов.
20. Прием таких препа­ратов, как бета-блокаторы, холестирамин, кортикостероиды, эстрогены, диуретики и так далее.
21. Алкоголизм.

Снижение значений:

1. Гиполипопротеинемия.
2. Гипертиреоз.
3. Гиперпаратиреоз.
4. Недостаточность питания.
5. Синдром мапьабсорбции.
6. Лимфангиэктазия кишечника.
7. Хронические обструктивные заболевания легких.
8. Прием холестирамина, гепарина, витамина С, прогестинов.