» » Эстриол свободный

Узко-специализированная часть сайта (Orthodox.od.ua) состоит только из ответов на вопросы, которые задают пациенты на приеме.


Календарь новостей

«    Март 2024    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Обмен ссылками

Эстриол свободный

25.01.10, посмотрело: 7 087

0

Свободный эстриол (ЕЗ, Estriol free) - женский половой гормон.

Стероидный гормон. Основное количество эстриола, циркулирующего в крови в те­чение третьего триместра беременности, продуцируется плацентой из предшествен­ников, вырабатывающихся надпочечниками и трансформирующихся печенью плода. Очень небольшая часть образуется при периферической трансформации эстрона в организме женщины. Эстриол менее активен, чем эстрадиол и эстрон. Его эффекты зависят от концентрации гормона в крови. Вне беременности эстриол определяется в крови в низкой концентрации. Во время беременности, начиная с периода формиро­вания плаценты, концентрация гормона резко возрастает. Эстриол является главным эстрогеном беременности: увеличивает кровоток по сосудам матки, снижая их сопро­тивление, а также способствует развитию системы протоков молочных желез во вре­мя беременности. Уровень гормона адекватно отражает функционирование фетоплацентарного комплекса. При нормальном течении беременности уровень свободного эстриола прогрессивно растет, начиная с момента формирования плаценты.

Определение несвязанного Е3 имеет ряд преимуществ перед определением общего Е3 в сыворотке или моче. Уровень несвязанного эстриола не зависит от наличия заболеваний почек или печени матери и от применения различных антибиотиков. Уровень несвязанного Е3 более точно отражает вероятный исход беременности у больных сахарным диабетом. Концентрацию Е3 в жидкостях организма обычно измеряют с целью определения состояния плода, в частности у беременных с высокой степенью риска преждевременных родов или гибели плода. В связи с тем, что диапазоны нормальных и ненормальных концентраций сывороточного несвязанного Е3 очень широки и в значительной степени перекрываются, недостаточно 1 раз измерить Е3. Необходимо постоянно следить за пациенткой, чтобы установить индивидуальную тенденцию. Постоянно низкий уровень или внезапное и продолжительное падение сывороточного Е3 в течение последней трети беременности указывает на патологию плода, и возможно, на его гибель.

Постоян­но низкий или быстро снижающийся уровень эстриола подтверждает неблагоприят­ное состояние плода. В случае нарушения функционирования фетоплацентарного комплекса, снижение уровня гормона опережает клинические проявления. Чем боль­ше снижен уровень гормона, тем выше вероятность развития патологического состо­яния. Угрожающим считается снижение уровня свободного эстриола более чем на 40%. Определение свободного эстриола входит в так называемый "тройной тест", поз­воляющий заподозрить аномалии развития плода. Тест проводится между 14 и 20 неделями беременности. Кроме неконъюгированного (свободного) эстриола, в него вхо­дят также альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин. В первой половине дня наблюдается более высокое содержание гормона в крови, поэтому при серийных ис­следованиях следует брать пробы крови в одно и то же время суток.

Показания к назначению анализа:

  1. Скрининговое обследование между 15 и 20 не­делями беременности (возраст матери старше 35 лет; возраст отца старше 45 лет; се­мейное носительство хромосомных болезней; пороки развития у предыдущих детей;
  2. Радиационное облучение одного из супругов, прием цитостатиков или антиэпилепти­ческих препаратов).
  3. Диагностика состояния фетоплацентарного комплекса с 12-15 недели беременности (рекомендуются серийные исследования): привычное невынашивание беременности; обнаружение при УЗИ таких маркеров, как кальцинаты в пла­центе, гипотрофия плода и так далее; беременность, осложненная диабетом, гипертензией; перенашивание плода, резус-конфликт, подозрение на гипоплазию надпо­чечников плода и анэнцефалию.

Подготовка к исследованию: не требуется.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноанализ.

Сроки исполнения: 1 день.

Единицы измерения в лаборатории: нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/мл.

Коэффициенты пересчета: нг/мл х 3,466 => нмоль/л.

Референсные значения в зависимости от срока беременности:

Срок беременности
Свободный эстриол, нмоль/л
6 - 7 нед.
0,6-2,5
8 - 9 нед.
0,8-3,5
10- 12 нед.
2,3-8,5
13- 14 нед.
5,7-15,0
15 16 нед.
5,4-21,0
17- 18 нед.
6,6-25,0
19-20 нед.
7,5-28,0
21 -22 нед.
12,0-41,0
23 - 24 нед.
8,2-51,0
25 - 26 нед.
20,0-68,0
27 - 28 нед.
21,0-63,5
29 - 30 нед.
20,0-68,0
31 - 32 нед.
19,5-70,0
33 - 34нед.
23,0-81,0
35 - 36 нед.
25,0-101,0
37 - 38 нед.
30,0-112,0
39 - 40 нед.
35,0-111,0

Повышение значений:

  1. Многоплодная беременность.
  2. Крупный плод.
  3. Заболе­вания печени.
  4. Резкий подъем при угрозе преждевременных родов.

Снижение значений:

  1. Фетоплацентарная недостаточность.
  2. Гипоплазия надпо­чечников плода.
  3. Анэнцефалия плода, выраженные пороки развития ЦНС.
  4. Синд­ром Дауна.
  5. Внутриутробная инфекция.
  6. Врожденные пороки сердца.
  7. Прием таких препаратов, как ампициллин, динопрост, трометамин (PG F-2-альфа), пенициллин.



Если вы обнаружили ошибку на этой странице, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Категория: Анализ




Добавление комментария

Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Вопрос:
Решите пример: 3 + 11 (ответ числом)
Ответ:*
Введите два слова, показанных на изображении: *