» » Полезная информация по анализам

Узко-специализированная часть сайта (Orthodox.od.ua) состоит только из ответов на вопросы, которые задают пациенты на приеме.


Календарь новостей

«    Август 2019    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031 

Обмен ссылками


Полезная информация по анализам

23.07.09, посмотрело: 3839

0
Антитела к фосфолипидам IgG и IgM класса

Антифосфолипидный синдром (АФС) - группа заболеваний, вызванных наличием антител к фосфолипидам. Антифосфолипидные антитела (АФЛ) - аутоантитела класса IgG и IgM, способные связываться с антигенными детерминантами фосфолипидов - (кардиолипин, фосфатидилсерин, фосфатидилинозитол, фосфатидиловая кислота, фосфатидилхолин) и фосфолипид-связывающих белков. Связывание с кардиолипином происходит при обязательном участии кофактора - рг-гликопротена I.

Причины выработки АФЛ не установлены. Предположительно, длительная персистенция вирусов, тропных к эндотелию сосудов, вызывает морфологические и функциональные изменения клеток эндотелиальной мембраны с развитием гиперкоагуляционного синдрома, стимуляцию В-лимфоцитов, которые при определенных условиях продуцируют АФЛ.


АФЛ связываются с фосфолипидами клеточных мембран, изменяя конформационную и метаболическую структуру клетки, что приводит к нарушению функции клеток с развитием стаза и тромбоза. В связи с тем, что поражаются сосуды различного калибра и различной локализации, спектр клинических проявлений АФС разнообразен - тромбозы, инсульты, акушерская патология, тромбоцитопении. Частота встречаемости АФЛ при различных патологических состояниях представлена в таблице:


Патологическое состояние Частота обнаружения АФЛ,%
Рецидивирующий венозный тромбоз 28-71
Привычный выкидыш 25-64
Поперечный миелит 50
Тромбоцитопения 27-33
Гемолитическая анемия 38
Артериальный тромбоз 25-31
Ливедо ретикулярис 25
Легочная гипертензия 20-40

Наиболее значимым проявлением АФС является акушерская патология, связанная с плацентарной децидуальной васкулопатией - привычное невынашивание, антенатальная гибель плода (чаще в 1-м и 2-м триместре), тяжелые формы гестозов, задержка внутриутробного развития плода.


В популяции АФЛ обнаруживаются у 2-4% населения. Частота встречаемости АФЛ увеличивается у больных с аутоиммунными, воспалительными, инфекционными заболеваниями, злокачественными образованиями, на фоне приема оральных контрацептивов, психотропных средств. АФС может быть первичным (отсутствуют признаки других аутоиммунных заболеваний) и вторичным (на фоне других аутоиммунных заболеваний, чаще всего системной красной волчанки). Существует также серонегативный вариант АФС, характеризуюзующийся отсутствием АФЛ и волчаночного антикоагулянта при наличии клинических проявлений АФС. При этой форме обнаруживаются только антитела к рУгликопротену I.


Основным критерием лабораторного диагноза АФС является наличие АФЛ (или антител к карлиолипину) и волчаночного антикоагулянта в 2-х или более исследованиях с интервалом не менее 6 недель.


Показанием к назначению анализа на АФЛ является:

  • Акушерская патология (привычное невынашивание)
  • Рецидивирующие тромбозы различной локализации
  • Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Шегрена)
  • Тромбоцитопения
  • Ложноположительная реакция на сифилис с использованием кардиолипинового антигена (RWJRPR)

  • Метод: твердофазный ИФА.


    Антиген: Смесь фосфолипидов (кардиолипин, фосфатидил-серин, фосфатидил-инозитол, фосфатидиловая кислота), насыщенная человеческим рг-гликопротеном I.


    Материал для исследования: сыворотка, забор крови производится в вакуумные пробирки.


    Необходимые условия: специальной подготовки для пациента не требуется.




    Если вы обнаружили ошибку на этой странице, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

    Категория: Лабораторная диагностика




    Добавление комментария

    Имя:*
    E-Mail:
    Комментарий:
    Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
    Вопрос:
    Решите пример: 8 - 7 (ответ числом)
    Ответ:*
    Введите код: *