Диагностика Вирусного гепатита С
25.04.12, посмотрело: 5 908
Статья призвана в помощь пациентам, желающих разобраться в бланках исследования на вирусный гепатит С.
Общие положения.
Инкубационный период гепатита С продолжается от 20 до150 дней.
Стадии ( фазы) гепатита С:
- Острая - может протекать незаметно для человека, а может с выраженными симптомами (20 % больных) .
- Скрытая (латентная) или хроническая, безсимптомая.
- Фаза реактивации - характеризуется повторной вспышкой вируса, появляются симптомы характерные для гепатита С.
Используемые термины:
- ВГС - вирус гепатита С
- IgG анти-HCV - антителакласса G к вирусу гепатита С
- IgM анти-HCV - антитела класса М к ядерным белкам
- IgG анти-HCV core - антитела класса G
- IgGанти-HCV NS - антитела к неструктурным белкам
- Anti-HCV-total - (суммарные антитела к антигенам вируса гепатита C )
PCR HCV РНК вируса Гепатита С
1-ястадия обследования.
- Скрининговый метод.
- IgG анти-HCV положительный или Anti-HCV-total положительный
.
2-ястадия обследования.
- IgM анти-HCV , IgG анти-HCV core , IgG анти-HCV NS , PCR HCV.
Варианты результатов ИФА .
- IgGанти-HCV NS отрицательно
- IgG анти-HCV core положительный
- IgM анти-HCV положительный
- PCR HCV положительный
Острый гепатит С более вероятен чем реактивация.
- IgG анти-HCV core положительный
- IgM анти-HCV положительный
- IgG анти-HCV NS положительный
- PCR HCV положительный
Хронический гепатит С, фаза реактивации.
- IgM анти-HCV отрицательно
- PCR HCV отрицательно
- IgG анти-HCV core положительный
- IgGанти-HCV NS положительный
Хронический гепатит С, латетная фаза.
- IgGанти-HCV NS отрицательно
- IgM анти-HCV отрицательно
- PCR HCV отрицательно
- IgG анти-HCV core положительный
Реконвалесцент (выздоровивший) острого гепатита С или латентная фаза хронического гепатита С
Критерии стадии выздоровления:
- ванамнезе есть острая фаза ВГС от года и далее;
- отсутствие клинических проявлений;
- нормальные уровни трансаминаз ( АлТ, АсТ) ;
- присутствие анти ВГС IgG к структурным белкам в титрах 1:80 иниже;
- возможно анти ВГС IgG к не структурным белкам в низких титрах с постепенным исчезновением этих антител втечение нескольки хлет;
- отсутствие анти ВГС IgM;
- отсутствие РНК ВГС в крови.
Хронический гепатит можно подтвердить только биопсией печени.
По материалам:
Категория: Статьи / Лабораторная диагностика
|
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.